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Formation Rééducation périnéale théorique et pratique 2019

Formation Rééducation périnéale théorique et pratique 2019

5 jour(s)
Prix : 1175 €
Déjeuners inclus
Tarif DPC : 604.85 €
Indemnités : 794.85 €
Tarif Etudiant(e)s : 625 €
Lieu de la formation




DPC 11381900014 - FIF PL

A l’issue de la formation   les sages-femmes seront capables de prendre en charge une patiente en  rééducation périnéale   dans le cadre du post- partum ou dans le cadre uro-gynécologique et  de proposer  un schéma thérapeutique  adapté .  Elles pourront également  en prénatal apporter l’éducation et les conseils nécessaires à la protection du périnée . Tous les outils seront étudiés : différentes stimulations ,  utilisation du biofeedback et le travail manuel y sera très détaillé.  La patiente est traitée dans sa globalité du corps avec le travail sur la posture  et les interactions psychiques y sont abordées.

La sage-femme saura réorienter en cas de nécessité ou pour les cas ne relevant pas de sa compétence vers les thérapeutes  et médecins appropriés.

Journée 1

9 H 00 – 12 h 30

Evaluation des connaissances
• Rappels anatomiques du périnée et du bas appareil urinaire 
• Neuro-physiologie de la miction et de la continence 
• Les différentes pathologies de la continence et des troubles mictionnels 

13 h 30 – 17 h

• Examens complémentaires : radiologiques et urodynamiques 
• Interrogatoire 
• Examen clinique 

Journée 2

9 h – 12 h 30
GénéralitésCadre légal
Rôle de la sage-femme dans la rééducation
Rééducation :Prévention
Principes de base du travail périnéal
Le périnée et la respiration

13 h 30 – 17 h

Rappels anatomique(suite du 1er jour)
Le périnée séance par séance
séance 1: périnée dans sa globalité prise de conscience , musculation et entretien
séance 2 prise de conscience de la latéralité et des faisceaux ilococcygiens
séance 3: prise de conscience du périnée superficiel axe antéro-postérieur
séance 4: prise de conscience du périnée superficiel axe transversal
Intérêt et éducation du travail manuel
Intérêt et indications de l’électrostimulation
Résonance psychique du travail périnéal

Journée 3

9h – 12 h 30 
Le périnée séance par séance(Suite et fin)
séance 5 : le périnée postérieur et l’ischiococcygien  dépistage des rectocèles et leur traitement
séance 6 :  l’urètre dépistage des urétrocèles et le travail à conseiller
séance 7 :  la vessie et sa remontée: travail et conseil ,dépistage des cystocèles
Pathologies et traitements ciblés
Conséquences possibles de l’accouchement
Périnée et post-partum précoce

13 h 30 – 17 h
Périnée et césarienne
Périnée et allaitement
Travail sur la posture
Attentions particulières
Conseils pratiques pour l’installation
Bilan et suite de la rééducation

Journée 4

Amandine Mudry – MK

9h – 12 h 30 : Prise en charge rééducative du périnée :

* rééducation périnéale manuelle,
* rééducation instrumentale : bio-feedback et électrostimulation fonctionnelle,
* les pessaires,
* éducation thérapeutique en pelvi-périnéologie.

13 h 30 – 17 h : Traitements médicaux et chirurgicaux :

* pharmacologie,
* chirurgie de l’incontinence urinaire,
* synthèse des différentes techniques et cas cliniques

Journée 5

Analyse des pratiques – Evaluation acquisition des connaissances

9 h – 12 h 30, 13 h 30 – 17 h

Amandine MUDRY, Annie PRIEUX
MISE EN PRATIQUE – entre participantesLes pratiques permettent une mise en situation réelle. Elles sont effectuées dans le respect de chacune des participantes, et gérées par demi groupes. 

Un demi-groupe est pris en charge par la formatrice kinésithérapeute pendant que l’autre est pris en charge par la formatrice sage-femme, puis on échange.
Ainsi chaque participante peut travailler selon les deux visions : sage-femme et kinésithérapeute, qui sont complémentaires.

C’est un temps d’échange sur les expériences de chacune.
Dans chaque demi-groupe, des binômes ou trinômes sont formés, et chaque stagiaire sera tour à tour patiente, pour ressentir sur elle-même, et thérapeute, pour se mettre en situation de rééducateur. 
Temps de pratique avec la formatrice kinésithérapeute 
Bilan périnéal général
Notion de rééducation abdominale : principes et exemples d’exercices.
Notions de bilan abdominal et postural.
Organisation de la salle de travail, position de chacune, petit matériel utilisé.
Rééducation manuelle avec le vocabulaire kiné : utilisation de stimulations sensitives.
Travail sur la prise de conscience de l’importance du choix des mots : information, précision, iatrogénie,…
Rééducation instrumentale : biofeedback et électrostimulation : découverte, apprentissage et maîtrise des appareils.
Choix de la sonde en fonction de la morphologie de la patiente, et mise en place correcte.
Choix des programmes en fonction de la pathologie (incontinence d’effort, hyperactivité détrusorienne, prolapsus, algies, …)
Premières séances de rééducation périnéale aussi bien en tant que patiente que thérapeute.
On aborde ainsi les difficultés rencontrées et comment y faire face en situation.
Le fait de faire plusieurs touchers vaginaux permet d’aborder la variabilité morphologique interindividuelle en toute simplicité pour savoir quand signaler une différence morphologique, quand alerter le médecin.

Temps de pratique avec la  formatrice sage femme
Chaque faisceau sera repéré et la mise en mouvement du faisceau sous les doigts de la sage-femme permet de différencier les faisceaux les uns des autres.L’intensité et la direction du muscle est objectivable.
Localisation du pubo-rectal

Localisation  de  l’ilio-coccygien

Localisation du sphincter de l’urètre

Localisation des pubo-vésicaux

Recherche de la meilleure position de la sage-femme en fonction de sa morphologie
Des séances types sont proposées comme protocole de base.
Ensuite grâce à la dynamique de groupe, des particularités toutes à fait simples sont mises à jour en fonction de la situation et un debriefing est fait pour permettre à la sage-femme d’avoir à sa connaissance les moyens de s’adapter à chaque patiente .
Cette pratique permet d’être totalement à l’aise et de mettre la patiente à l’aise lors de sa prise en charge.
Chaque sage-femme pourra être guidée personnellement par la formatrice experte en la matière, dans un temps de consultation privé, avec beaucoup de précision et pourra ainsi améliorer la conscience de son périnée.

Au final
Chacune pourra donc améliorer son schéma corporel, évaluer son potentiel et ses faiblesses dans un but de prévention personnelle.
Dans le registre professionnel, chaque stagiaire sera capable de prendre en charge une patiente quelle que soit sa pathologie, sa morphologie, et son profil psychologique pour la faire progresser et améliorer sa symptomatologie.

 

Intervenants
Bibliographie
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